{"id":6236,"date":"2019-03-24T08:05:58","date_gmt":"2019-03-24T11:05:58","guid":{"rendered":"http:\/\/juacontecimentos.com.br\/site\/?p=6236"},"modified":"2019-03-24T08:05:58","modified_gmt":"2019-03-24T11:05:58","slug":"saude-sifilis-cresce-sete-vezes-em-goias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/juacontecimentos.com.br\/site\/saude-sifilis-cresce-sete-vezes-em-goias\/","title":{"rendered":"Sa\u00fade: S\u00edfilis cresce sete vezes em Goi\u00e1s"},"content":{"rendered":"
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Gravura da cabe\u00e7a de uma mulher desfigurada pela s\u00edfilis. Viena, 28 de agosto de 1796. | Foto: Wellcome Collection \/ Dom\u00ednio P\u00fablico<\/p><\/div>\n

O dermatologista Ant\u00f4nio Macedo tem recebido nos \u00faltimos anos um n\u00famero crescente de pacientes se queixando de manchas na pele que n\u00e3o co\u00e7am, perda de cabelo, les\u00f5es nas palmas das m\u00e3os e nas plantas dos p\u00e9s. Muitas pessoas o procuram pensando que ir\u00e3o tratar uma micose ou alergia, mas ficam surpresas ao descobrir que, na verdade, est\u00e3o infectadas com a bact\u00e9ria\u00a0Treponema pallidum<\/em>, causadora da s\u00edfilis.<\/p>\n

Alarmado pelo crescimento da doen\u00e7a, o m\u00e9dico adotou como protocolo o exame sorol\u00f3gico da s\u00edfilis mesmo em pacientes sem queixas. Ocorre que a s\u00edfilis tem tr\u00eas est\u00e1gios, com per\u00edodos assintom\u00e1ticos entre si, e as pessoas que procuram Ant\u00f4nio Macedo por conta das les\u00f5es est\u00e3o no segundo est\u00e1gio. O dermatologista passou ent\u00e3o a encontrar muitos infectados que se consideravam saud\u00e1veis e que podiam disseminar a doen\u00e7a desavisadamente.<\/p>\n

Sinais
\n<\/strong>A s\u00edfilis come\u00e7a com uma ferida no ponto onde a bact\u00e9ria entrou no corpo. Em homens, \u00e9 evidente quando ocorre na genit\u00e1lia, mas a marca pode ficar escondida dentro da vagina, garganta ou \u00e2nus. O ferimento some sozinho ap\u00f3s cerca de duas semanas e o doente se d\u00e1 por satisfeito, mas, na realidade, o quadro apenas avan\u00e7ou para um per\u00edodo de lat\u00eancia. Se chegar ao terceiro est\u00e1gio, compromete grandes vasos com aneurismas, al\u00e9m de causar danos no sistema nervoso, olhos, articula\u00e7\u00f5es e ossos.<\/p>\n

Em gr\u00e1vidas, a bact\u00e9ria causa pode causar a s\u00edfilis cong\u00eanita. Christiane Kobal, presidente da Sociedade Goiana de Infectologia, classificou a condi\u00e7\u00e3o como desastrosa. \u201cCausa abortos, altera\u00e7\u00f5es anat\u00f4micas e funcionais no beb\u00ea, problemas c\u00e9rebro, nos olhos, nos ossos, e complica\u00e7\u00f5es que levam \u00e0 morte\u201d, enumera. A doen\u00e7a, entretanto, tem um tratamento muito simples, barato e eficiente: a penicilina, o primeiro antibi\u00f3tico do mundo, cura praticamente 100% dos casos.<\/p>\n

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<\/strong><\/span> Segundo a infectologista Christiane Kobal, \u00e9 normal que pacientes descubram a s\u00edfilis buscando tratamento para outras doen\u00e7as | Foto: F\u00e1bio Costa p\u00f3<\/p><\/div>\n

Epidemia silenciosa<\/h2>\n

O \u00faltimo Boletim Epidemiol\u00f3gico da S\u00edfilis, feito pela Secretaria de Estado da Sa\u00fade de Goi\u00e1s (SES), mostra que nove anos atr\u00e1s, 14 pessoas a cada 100 mil tinham a doen\u00e7a; hoje, s\u00e3o cerca de 98 a cada 100 mil. De 2016 para 2017, houve um aumento de 33% nos casos de s\u00edfilis em gestantes e 31% nos casos de s\u00edfilis adquirida. De 2007 a 2016, foram 23 \u00f3bitos de crian\u00e7as por s\u00edfilis cong\u00eanita.<\/p>\n

Se a cura \u00e9 t\u00e3o simples, por que uma doen\u00e7a medieval cresce tanto no Brasil e em Goi\u00e1s? A \u00faltima edi\u00e7\u00e3o da Pense (Pesquisa Nacional de Sa\u00fade Escolar), publicada pelo IBGE, revelou que um ter\u00e7o de jovens entre 13 e 17 anos n\u00e3o usaram preservativo em sua \u00faltima rela\u00e7\u00e3o sexual, o que representou uma queda de nove pontos percentuais em tr\u00eas anos. Os m\u00e9dicos entrevistados atribu\u00edram esse descuido \u00e0 perda do medo do HIV. Como o tratamento tem sido eficaz, os jovens t\u00eam menos not\u00edcias da doen\u00e7a que assombrou os anos 1980.<\/p>\n

Entretanto, a explos\u00e3o da doen\u00e7a n\u00e3o pode ser explicada apenas por isso. Primeiro, Christiane Kobal explicou que a s\u00edfilis \u00e9 de fac\u00edlima transmiss\u00e3o e n\u00e3o escolhe um perfil \u2013 cresce em todas as etnias e faixas et\u00e1rias, tendo mais que dobrado entre pessoas de 50 a 59 anos, que nos \u00faltimos anos passaram a ter uma vida sexual mais ativa com aux\u00edlio de rem\u00e9dios para disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til. Ant\u00f4nio Macedo aponta um problema ainda mais grave: a falta de penicilina benzatina (Benzetacil).<\/p>\n

Falta penicilina<\/h2>\n

Sobre o tratamento, Ant\u00f4nio Macedo afirmou: \u201cA penicilina \u00e9 muito efetiva. Quando foi descoberta, pensaram que a s\u00edfilis ia ser erradicada. Mas hoje a gente quase n\u00e3o encontra no mercado; quando eu prescrevo tenho de ligar para as cl\u00ednicas procurando uma que tenha.\u201d A penicilina, o primeiro antibi\u00f3tico do mundo, j\u00e1 tem sua patente expirada e n\u00e3o \u00e9 comercialmente atrativa.<\/p>\n

Segundo reportagem da Aljazeera, \u201cWhy is the world suffering from a penicillin shortage?<\/em>\u201d, o problema \u00e9 global. Pelo menos dezoito pa\u00edses sofrem de falta do medicamento, incluindo Estados Unidos, Canad\u00e1, Portugal e Fran\u00e7a. A ind\u00fastria farmac\u00eautica, de forma geral, direciona seus esfor\u00e7os para a descoberta de novas mol\u00e9culas que gerem lucros maiores do que os 2,75 d\u00f3lares m\u00e9dios cobrados pela dose de benzetacil.<\/p>\n

O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade (MS) informou que voltou a produzir o medicamento em laborat\u00f3rios p\u00fablicos e privados, como a Funda\u00e7\u00e3o para o Rem\u00e9dio Popular (FURP), Teuto, Eurofarma e Blau. Por nota, a assessoria do Minist\u00e9rio afirmou: \u201cAt\u00e9 2016, os medicamentos utilizados no tratamento de s\u00edfilis tinham seu financiamento, aquisi\u00e7\u00e3o e distribui\u00e7\u00e3o sob responsabilidade de estados e munic\u00edpios. Em 2017, essa aquisi\u00e7\u00e3o passou a ser de responsabilidade do MS\u201d.<\/p>\n

Hoje, segundo o MS, a produ\u00e7\u00e3o \u00e9 normal e atende a todas as demandas do pa\u00eds. Segundo a SES, \u201co Minist\u00e9rio da Sa\u00fade tem sinalizado que as aquisi\u00e7\u00f5es est\u00e3o sendo realizadas e que a primeira distribui\u00e7\u00e3o para o ano de 2019 ser\u00e1 realizada em meados do m\u00eas de mar\u00e7o\u201d. O boletim epidemiol\u00f3gico com dados ap\u00f3s a mudan\u00e7a de jurisdi\u00e7\u00e3o ser\u00e1 publicado em outubro.<\/p>\n

Hist\u00f3ria<\/h2>\n

A origem da s\u00edfilis \u00e9 incerta. A comunidade cient\u00edfica se divide em duas. H\u00e1 apoiadores da tese de que a doen\u00e7a se originou na Europa, mil\u00eanios atr\u00e1s, passando por muta\u00e7\u00f5es que a deixaram mais contagiosa. Outra linha, mais recente, surgiu com a an\u00e1lise gen\u00e9tica de 26 exemplares de\u00a0Treponema pallidum,<\/em>\u00a0que indicou que a bact\u00e9ria europeia tem parentesco com as bact\u00e9rias do novo mundo.<\/p>\n

A possibilidade \u00e9 de que a doen\u00e7a tenha sido trazida da Am\u00e9rica por Crist\u00f3v\u00e3o Colombo e seus colegas exploradores. A primeira epidemia da doen\u00e7a ocorreu na Europa em 1495, tr\u00eas anos ap\u00f3s o retorno da expedi\u00e7\u00e3o do conquistador italiano. O estudo, publicado no peri\u00f3dico cient\u00edfico\u00a0Public Library of Science \u2013 Neglected Tropical Diseases<\/em>, n\u00e3o \u00e9 conclusivo e a causa da morte de Colombo est\u00e1 longe de ser um consenso.<\/p>\n

Por\u00e9m, sabemos que v\u00e1rias figuras hist\u00f3ricas morreram pela s\u00edfilis e que muitas outras foram v\u00edtimas da doen\u00e7a em segredo, escondendo a afli\u00e7\u00e3o pelo estigma social associado a ela. Em 1928, a penicilina foi descoberta por Alexander Fleming e come\u00e7ou a ser usada para tratamento em 1942. Desde ent\u00e3o, o n\u00famero de mortes caiu muito, mas a doen\u00e7a n\u00e3o foi erradicada, como se imaginou que seria.<\/p>\n

O poeta franc\u00eas Charles Baudelaire (1821-1867), entre outras infec\u00e7\u00f5es sexualmente transmiss\u00edveis, contraiu a s\u00edfilis em prost\u00edbulos na Fran\u00e7a.<\/p>\n

Guy de Maupassant (1893-1850) \u00e9 o escritor franc\u00eas tido como inventor do conto moderno. Segundo a mat\u00e9ria da BBC\u00a0Remembering Maupassant (relembrando Maupassant)<\/em>o escritor possivelmente foi v\u00edtima de s\u00edfilis cong\u00eanita, tendo passado os \u00faltimos anos de sua vida em um sanat\u00f3rio.<\/p>\n

Henri de Toulouse-Lautrec (1864-1901) foi pintor e ilustrador franc\u00eas, e um bo\u00eamio inveterado. O alcoolismo e o cotidiano nos bord\u00e9is parisienses foram retratados em sua obra, bem como vividos pelo artista, que morreu aos 36 anos.<\/p>\n

O mafioso \u00edtalo-americano Al Capone (1899-1941), pouco ap\u00f3s ser sentenciado a 11 anos de pris\u00e3o em pres\u00eddio federal, come\u00e7ou a sofrer de dem\u00eancia causada pelo terceiro est\u00e1gio da s\u00edfilis.
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